2017-11-20

🖊 2017甲狀腺紀實 》碘131放射治療

📌重點懶人包

1. 治療前決定 停用甲狀腺素一個月 或是 打針(一支+停藥2~3星期 / 兩支+停藥3~5天)
2. 低碘飲食原則嚴禁加工醃製食品、來自海中的食物
3. 需自備:水(至少4000c.c.)、水果、一大包衛生紙、衣服
4. 吃完碘131後,每天至少要喝2000cc的水促進排尿
5. 出院後會安排兩次回診做全身掃描
6. 出院後自我隔離一週(自己一間房、一間廁所),嚴禁靠近孕婦、8歲以下幼兒,但之後還是要自己睡覺一個月
7. 半個月內別出國(否則過海關可能因殘留的放射碘被逼逼逼)


前言

2017/08 確診甲狀腺結節
2017/09/11 開刀-取出6公分結節、18顆淋巴(其中6顆有癌細胞轉移現象)➡終生服用甲狀腺素

    原訂2017/12進行放射碘治療,但十月中接到通知有人想跟我調換時間就提早了
    放射碘治療前需進行低點飲食及以下擇一:
        1. 停用甲狀腺素一個月
        2. 注射甲促素(自費一支22000元):一支+停藥2~3星期 / 兩支+停藥3~5天

    我選擇停用甲狀腺素,因為覺得打針太要價不菲,但後來才知道保險可以給付......
    停藥可能產生皮膚乾燥、水腫、怕冷、易怒、沒有精神、體重增加等副作用,但我都沒有,還有努力維持每天去散步+快走一小時


低碘飲食

定義:低碘即每日食入的碘少於50微克
目的:進行放射碘治療時呈現暫時性缺碘的狀態,當吃進治療用的放射碘131後,體內殘餘甲狀腺或甲狀腺癌組織會因飢餓而大量吸收放射碘,已達效果!

附上醫院提供的資料,把握兩大原則:1.嚴禁加工醃製食品  2.嚴禁來自海中的食物
鹽的部分要去買一罐白色淺藍蓋子的無碘鹽如意精鹽,賣場超市都有,一瓶約35元左右)

2017/10/13 開始低碘飲食一個月
    這個月堪稱自制力大考驗,會發現原來生活中處處都是碘的存在,牛奶、麵條、餅乾什麼都不行碰,保守起見我的三餐就是麥片、糙米飯、各種青菜及少許的肉,清炒或悶煮然後灑無碘鹽


住院治療

注意:1.高劑量者需住院隔離3~5天
             2.每日喝水至少2000c.c.,多上廁所
             3.一年內不得懷孕
副作用:大多屬於短暫性,如唾液腺輕微腫痛、輕微口乾、頸部輕微腫脹、食慾下降、疲倦、胃不適、噁心、嘔吐等,可以多喝水、清淡飲食、少量多餐、喝檸檬汁等酸的方式增加唾液分泌

2017/11/14 住院吃下碘131放射性元素
    09:00先抽血、辦住院手續
    11:15帶往地下室的隔離病房,一人一間但共用同個走道(送餐、冰未食用完的食物、吹風機、棉被等)
    核醫科的醫生會介紹一下環境,並拿空藥罐說明怎麼打開,房間有電視(僅無線電視台)、熱水壺、冰箱、衣櫃、桌椅、血壓計和耳溫槍(每天會有護理師打電話來請你自己量)、電話(可免費撥打高雄地區的市話)
     廁所是乾濕分離的,馬桶是感應式,會直接沖水兩次
    會提供一套衛浴用品(毛巾、牙刷、牙線、牙膏'、洗髮乳、洗臉沐浴乳、梳子、刮鬍刀、棉花棒、浴帽)

    11:30等醫生、家屬都出去後打開非常重的鉛罐,取出裡面的兩顆膠囊吃下去(因我吃的劑量頗高-200毫居里

    13:30才可進食,這樣才能讓藥效吸收較好
    午餐晚餐都是2菜2肉1乾飯1湯1果汁
    吃完藥後的第一餐大概太餓加上太久沒看到肉,看到太開心就把整個便當幾乎都吃光光,再加上要大量喝水,讓放射碘盡快排出,導致肚子超級無敵撐!到晚上開始不舒服,出現副作用,產生反胃、發抖的現象,00:00也真的忍不住吐了一場,之後打電話給護理師求救,吃了一顆止吐藥,好幾天食慾不振,嚴重到光想到或看到食物就想吐的有夠崩潰😩

早餐可以選稀飯/牛奶附麵包或吐司

2017/11/16
    08:30 站到紅線上約一分半鐘的時間,讓核醫科醫生量測體內輻射指數
    出院這天的手續及繳費、領藥都需請家人或朋友辦理,我們無法自行上去
    09:30 核醫科醫生就來開門放我們出獄了耶耶耶耶耶,帶進醫院的東西基本上都留在裡面直接丟棄了,畢竟輻射線強,接著就是一直玩躲貓貓,盡量找人少的地方走,和大家保持一公尺以上的距離


出院以後

    出院後就可恢復正常飲食,隔天早上開始恢復使用甲狀腺素!

    我出院後找了個咖啡店簡單吃了點東西跟消磨時間,下午入住附近旅館-奇異果快捷旅店,房間乾淨整潔,且還有一桶的水(根本不用自己買...),附近生活機能也很OK,不遠處就有很多賣吃的店家,基本上我除了出門覓食一次就都沒有離開房間,爸媽早晚會來探望陪我一下而已


2017/11/18 (六)
    08:20 第一次全身掃描,約半小時即完成
    躺著手貼兩旁,會用大魔鬼氈把你綁緊黏牢,之後就這樣不動的讓機器掃描
    掃描完後就由爸爸開車載回台中了,這週還是要避免搭乘大眾運輸工具及在家自主隔離,上廁所要沖兩次,至於副作用(食慾不振、胃疼)持續了五六天才逐漸紓緩,但我隔壁房的就說他都沒事,一切因人而異💦

2017/11/21 (二)
    13:10 第二次全身掃描,約15分鐘即完成


☞☞☞  點我回2017甲狀腺紀實
© AChuang's Travel
Maira Gall